अपोहन

डायलिसिस उन लोगों के लिए एक उपचार है जिनकी किडनी खराब हो रही है। जब आपकी किडनी खराब हो जाती है, तो आपकी किडनी रक्त को उस तरह से फ़िल्टर नहीं करती है, जिस तरह से उन्हें करना चाहिए। परिणामस्वरूप, आपके रक्तप्रवाह में अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थ जमा हो जाते हैं। डायलिसिस आपके गुर्दे का काम करता है, रक्त से अपशिष्ट उत्पादों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालता है। डायलिसिस अंतिम चरण की किडनी विफलता का इलाज करता है। जब आपकी किडनी अपना काम करना बंद कर देती है तो यह आपके रक्त से अपशिष्ट को हटा देता है।

डायलिसिस के प्रकार

dialysis machine

डायलिसिस के 3 मुख्य प्रकार हैं:

• इन-सेंटर हेमोडायलिसिस
• होम हेमोडायलिसिस
• पेरिटोनियल डायलिसिस।

डायलिसिस

आपकी किडनी आपके रक्त से अपशिष्ट पदार्थों को फ़िल्टर करने के लिए जिम्मेदार हैं। लेकिन, यदि आपकी किडनी उतनी अच्छी तरह से काम नहीं करती है जितनी उन्हें करनी चाहिए, तो आपको डायलिसिस नामक प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है, एक प्रक्रिया जो आपकी किडनी के स्थान पर अपशिष्ट पदार्थ को हटा देती है। चलिए डायलिसिस के बारे में बात करते हैं। आपकी किडनी कई महत्वपूर्ण कार्य करती है। आपके रक्त को फ़िल्टर करने के अतिरिक्त, वे आपके शरीर में जल, अम्ल और खनिजों का सही संतुलन बनाए रखने में मदद करते हैं। वे हार्मोन पैदा करने वाले अंतःस्रावी तंत्र के हिस्से के रूप में भी कार्य करते हैं। यदि आपको कई वर्षों से किडनी की बीमारी है, या बीमारी या चोट के कारण आपकी किडनी अचानक खराब हो गई है, तो आपका डॉक्टर आपको डायलिसिस कराने की सलाह दे सकता है, एक ऐसा उपचार जो किडनी के कुछ कार्यों को प्रतिस्थापित करता है, आपके शरीर से अपशिष्ट और अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है।

इसे कभी-कभी किडनी प्रत्यारोपण की प्रतीक्षा करते समय होल्डिंग उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है। यहां बताया गया है कि डायलिसिस कैसे काम करता है। सबसे पहले, आपके डॉक्टर को आपकी रक्त वाहिकाओं तक पहुंचने के लिए एक रास्ता बनाना होगा। यदि आपको केवल थोड़े समय के लिए डायलिसिस की आवश्यकता है, तो वह पहुंच एक खोखली ट्यूब, जिसे कैथेटर कहा जाता है, का उपयोग करके की जाएगी। सामान्यतः कैथेटर को आपकी गर्दन, छाती या पैर में कमर के पास एक बड़ी नस में रखा जाता है।

यदि आप लंबे समय से डायलिसिस करा रहे हैं, तो आपको अधिक स्थायी पहुंच की आवश्यकता होगी। इस पहुंच को बनाने के लिए, आपका डॉक्टर आपकी एक धमनियों को आपकी एक नस से जोड़ देगा। फिर जब भी आपका डायलिसिस होता है, तो बस इस पहुंच क्षेत्र में एक सुई लगा दी जाती है। प्रत्येक डायलिसिस सत्र के दौरान, सुई के माध्यम से आपका रक्त आपके शरीर से निकाल दिया जाता है। इसे एक विशेष फिल्टर में भेजा जाता है, जो आपके रक्त से हानिकारक पदार्थों को हटा देता है। फिर, आपका साफ़ रक्त आपके शरीर में वापस भेज दिया जाता है।

प्रायः, आप सप्ताह में लगभग तीन बार डायलिसिस के लिए एक विशेष केंद्र पर जाते होंगे। प्रत्येक सत्र तीन से चार घंटे तक चलता है। या, आप घर पर ही सप्ताह में तीन बार या प्रतिदिन भी डायलिसिस करने में सक्षम हो सकते हैं। घरेलू सत्र छोटे होते हैं, लगभग 2 से 3 घंटे, और आपके शरीर के लिए इन्हें सहन करना आसान होता है। इससे पहले कि आप घर पर डायलिसिस करें, एक नर्स आपको सिखाएगी कि सुई कैसे लगाएं, मशीन को कैसे साफ करें और उपचार के दौरान आपके रक्तचाप की निगरानी कैसे करें। जब आप डायलिसिस करा रहे हों तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने सभी निर्धारित सत्र करें। इसके अतिरिक्त, अगर आपको सूजन, लालिमा, बुखार, रक्तचाप में गिरावट या रक्तस्राव जैसी कोई समस्या हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएं। ये संकेत हो सकते हैं कि आपको डायलिसिस से कोई संक्रमण या अन्य जटिलता हो गई है और आपको चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता है।

हेमोडायलिसिस

आपकी किडनी का मुख्य काम आपके रक्त से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालना है। यदि आपके शरीर में अपशिष्ट उत्पाद जमा हो जाते हैं, तो यह खतरनाक हो सकता है और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है। हेमोडायलिसिस (और अन्य प्रकार के डायलिसिस) गुर्दे का कुछ काम तब करते हैं जब वे अच्छी तरह से काम करना बंद कर देते हैं।

डायलिसिस

हेमोडायलिसिस कर सकते हैं:

अतिरिक्त नमक, जल और अपशिष्ट उत्पादों को हटा दें ताकि वे आपके शरीर में जमा न हों अपने शरीर में खनिजों और विटामिनों का सुरक्षित स्तर बनाए रखें।

रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करें।

लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में सहायता करें।

हेमोडायलिसिस के दौरान, आपका रक्त एक ट्यूब से होकर कृत्रिम किडनी या फिल्टर में जाता है।

फ़िल्टर, जिसे डायलाइज़र कहा जाता है, एक पतली दीवार से अलग होकर 2 भागों में विभाजित होता है। जैसे ही आपका रक्त फ़िल्टर के एक भाग से होकर गुजरता है, दूसरे भाग में विशेष तरल पदार्थ आपके रक्त से अपशिष्ट को बाहर निकालता है। फिर आपका रक्त एक ट्यूब के माध्यम से आपके शरीर में वापस चला जाता है। आपका डॉक्टर एक पहुंच बनाएगा जहां ट्यूब जुड़ती है। सामान्यतः, पहुंच आपकी बांह में रक्त वाहिका में होगी।

पेरिटोनियल डायलिसिस

पेरिटोनियल डायलिसिस रोगी के पेट में शल्य चिकित्सा द्वारा एक कैथेटर प्रत्यारोपित करके किया जाता है। फिर एक सफाई तरल पदार्थ (डायलीसेट) पूरे कैथेटर में प्रसारित किया जाता है जो पेट की दीवारों में रक्त वाहिकाओं से अपशिष्ट पदार्थों को अवशोषित करता है। फिर इसे बाहर निकाला जाता है और फेंक दिया जाता है।

हेमोडायलिसिस की तुलना में पेरिटोनियल डायलिसिस को अधिक बहुमुखी और सुविधाजनक माना जाता है।

डायलिसिस का सिद्धांत

Dialysis machines by irvin calicut

डायलिसिस में अर्धपारगम्य झिल्ली के माध्यम से तरल पदार्थ के अल्ट्राफिल्ट्रेशन की प्रक्रिया और विलेय के अपव्यय की अवधारणा सम्मिलित है। प्रसार जल में उपस्थित सामग्रियों की एक विशेषता है जिसमें सांद्रण प्रवणता के विपरीत बहने की प्रवृत्ति होती है।

रक्त अर्ध-पारगम्य फिल्म के एक पार्श्व पर बहता है, और डायलीसेट या विशिष्ट डायलिसिस तरल पदार्थ विपरीत पार्श्व पर प्रवाहित होता है। चयनात्मक पारगम्य परत सामग्री की एक पतली झिल्ली होती है जिसमें विभिन्न आकार या छिद्रों के छिद्र होते हैं।

छोटे विलेय पदार्थ और तरल पदार्थ परत के माध्यम से बहते हैं, लेकिन झिल्ली बड़े पदार्थों (उदाहरण के लिए, बड़े प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाओं) का मार्ग रोक देती है। यह फ़िल्टरिंग प्रक्रिया का अनुकरण करता है जो किडनी में होती है जब रक्त किडनी में चला जाता है और बड़े पदार्थ ग्लोमेरुलस में छोटे पदार्थों से विभाजित हो जा जाते हैं।

डायलिसिस के फायदे

• डायलिसिस घर पर भी किया जा सकता है।
• पेरिटोनियल डायलिसिस डायलिसिस की एक आरामदायक विधि है जिसका उपयोग करना आसान है।
• पेरिटोनियल डायलिसिस में उपयोग किए जाने वाले उपकरण कम भारी होते हैं और रोगी को अपने साथ ले जाना आसान होता है।
• पेरिटोनियल डायलिसिस के विपरीत, हेमोडायलिसिस हर दिन नहीं किया जाता है।

अभ्यास

• डायलिसिस कैसे काम करता है?
• डायलिसिस क्या है? किस प्रकार के मरीजों को डायलिसिस पर रखा जाता है?
• किडनी फेल्योर से पीड़ित मरीज का डायलिसिस क्यों किया जाता है?